Monthly Archive: September 2021

Ini Kegunaan dan Efek Samping Antibiotik Ciprofloxacin

Pernah mendengar Antibiotik ciprofloxacin? Ciprofloxacin merupakan obat antibiotik fluoroquinolone yang memiliki manfaat untuk mengobati berbagai macam jenis infeksi bakteri. Penggunaan obat ini digunakan dalam mengobati bagi orang yang terjangkit antraks maupun jenis wabah tertentu. Tablet diperpanjang ciprofloxacin hanya disetujui untuk orang dewasa. Antibiotik ciprofloxacin digunakan untuk mengobati beberapa infeksi serius ketika antibiotik lain tidak dapat bekerja.

Ciprofloxacin digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri. Tablet ciprofloxacin bekerja dengan menghentikan pertumbuhan bakteri. Cipro ini dapat mengobati infeksi bakteri diantaranya : 

  • Infeksi dada
  • Infeksi kulit dan tulang
  • Infeksi seksual menular
  • Konjungtivitis
  • Infeksi mata
  • Infeksi telinga

Efek Samping Ciprofloxacin

Beberapa efek samping yang umum dari Ciprofloxacin

  • Mual
  • muntah
  • Diare
  • Sakit kepala
  • Tes fungsi hati

Beberapa efek samping yang serius dari Ciprofloxacin

  • Sakit perut parah
  • Diare
  • Detak jantung tidak teratur
  • Ruam kulit
  • Kelemahan otot
  • buang air kecil
  • Penyakit kuning

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak

Apabila Anda mempunyai gejala yang serius, Anda harus segera ke dokter untuk dapat meminta bantuan. Bagaimanapun, karena Ciprofloxacin jika Anda mendapatkan reaksi apa pun di tubuh Anda, cobalah menghindarinya.

Meminum obat ini melihat dari masalah Anda serta manfaat obati ini lebih besar dibandingkan efek sampingnya. Sebagian besar yang mengonsumsi obat ini tidak memiliki efek samping. Dapatkan bantuan medis segera jika Anda mendapatkan efek samping Antibiotik ciprofloxacin yang serius.

Infeksi apa yang tidak boleh diobati dengan Cipro?

Karena efek samping serius yang terkait dengan fluoroquinolones, mereka tidak boleh digunakan untuk mengobati infeksi tertentu kecuali tidak ada alternatif lain, dan termasuk:

  • Infeksi saluran kemih (ISK) tanpa komplikasi
  • Eksaserbasi bakteri akut bronkitis kronis
  • Sinusitis bakterial akut

Peringatan: Efek samping yang serius reaksi merugikan dari Cipro

Cipro dan Cipro XR serta antibiotik lain dalam kelas antibiotik fluoroquinolone telah dikaitkan dengan tendonitis dan bahkan ruptur tendon, terutama tendon Achilles. Beberapa dokter dan profesional medis lainnya merekomendasikan agar pasien mereka menghentikan olahraga berat saat mereka menggunakan antibiotik fluoroquinolone.

Fluoroquinolones memiliki aktivitas penghambatan neuromuskular dan dapat memperburuk kelemahan otot pada individu dengan miastenia gravis.

Bentuk Apa Ciprofloxacin Masuk?

Ciprofloxacin hadir sebagai tablet, suspensi (cair), dan tablet extended-release untuk diminum dengan atau tanpa makanan.

Suspensi juga dapat diubah menjadi tetes telinga atau mata. Ciprofloxacin tersedia dengan merek Cipro (tablet dan bubuk untuk suspensi) dan Cipro XR (tablet extended-release).

Simpan semua bentuk ciprofloxacin dalam wadah aslinya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak.

Simpan tablet dan tablet extended-release pada suhu kamar dan jauh dari panas dan kelembaban berlebih (artinya tidak di kamar mandi). Simpan suspensi di lemari es atau pada suhu kamar hingga 14 hari. Jangan membekukan suspensi ciprofloxacin.

Cara Mengkonsumsi Ciprofloxacin

Tablet dan suspensi ciprofloxacin biasanya diminum dua kali sehari, sedangkan tablet extended-release biasanya diminum sekali sehari. Ambil ciprofloxacin di sekitar waktu yang sama setiap hari, persis seperti yang diarahkan.

Beberapa hal lain yang perlu diingat saat mengambil ciprofloxacin:

  • Pastikan untuk minum banyak air saat mengambil ciprofloxacin.
  • Telan tablet secara utuh, jangan membelah, menghancurkan, atau mengunyahnya. Jika Anda tidak dapat menelan tablet utuh, beri tahu dokter Anda.
  • Jika Anda mengambil suspensi, kocok botol dengan baik selama 15 detik sebelum digunakan untuk mencampur obat secara merata.
  • Ambil ciprofloxacin sampai Anda menyelesaikan resep, bahkan jika Anda merasa lebih baik lebih cepat.
  • Jika Anda melewatkan satu dosis ciprofloxacin, ambil dosis yang terlewat sesegera mungkin, kecuali jika Anda mendekati waktu dosis berikutnya. Dalam hal ini, lewati dosis yang terlewat dan tunggu sampai dosis berikutnya. Jangan pernah menggandakan dosis.
  • Kalsium dapat menurunkan penyerapan ciprofloxacin. Jadi jangan minum ciprofloxacin dengan produk susu atau jus yang diperkaya kalsium saja. Namun, Anda dapat mengonsumsi ciprofloxacin dengan makanan yang mengandung makanan atau minuman ini.
  • Antibiotik ciprofloxacin dapat meningkatkan efek kafein. Pertimbangkan untuk mengurangi asupan minuman berkafein seperti kopi, teh, minuman energi, dan soda serta makanan seperti cokelat saat mengonsumsi ciprofloxacin.

4 Tipe Diabetes yang Perlu Kamu Ketahui

Ternyata penyakit gula terbagi menjadi empat tipe diabetes yang berbeda dengan keadaan yang berbeda pula dari segi dampak, kondisi tubuh penderita, dan penanganan yang perlu dilakukan pun berbeda.

1. Diabetes tipe 1 (mellitus)

Tipe diabetes 1 ialah tingkatan yang paling parah dari tipe diabetes lain, termasuk kedalam diabetes yang sudah kronis. Penyebabnya dikarenakan terjadinya proses autoimun sehingga sel beta dalam pankreas yang bekerja untuk memproduksi insulin hancur, dan tubuh tidak dapat memproduksi insulin. 

Jika tubuh kekurangan insulin, akan menyebabkan hiperglikemia (kadar glukosa darah yang tinggi). Insulin sangat penting fungsinya dalam tubuh, bekerja sebagai pembawa glukosa dari darah ke sel-sel tubuh. Selain itu, insulin berfungsi membantu sel tubuh untuk mengubah glukosa menjadi energi. 

Jika tubuh kekurangan insulin, gula dari makanan yang masuk ke dalam tubuh tidak dapat diproses dengan sempurna oleh tubuh, akibatnya gula akan menumpuk di dalam darah. Dampak yang akan terjadi, tubuh akan mengalami kenaikan kadar gula darah yang akan mengakibatkan kepada komplikasi pada tubuh.

Seseorang dapat menderita penyakit gula tipe 1 biasanya dipicu adanya faktor genetik (keturunan). Selain itu, faktor lingkungan yang berasal dari virus maupun bakteri bisa juga menjadi penyebabnya. Beberapa faktor lingkungan yang mungkin menjadi penyebab seseorang bisa menderita diabetes tipe 1, sebagai berikut :

  • Virus dan bakteri akibat kurangnya kebersihan diri dan lingkungan.
  • Resiko mengidap tipe 1 meningkat pada orang yang tempat tinggalnya semakin jauh dari garis khatulistiwa, 
  • Beberapa komponen yang dapat menyebabkan penyakit tipe 1, seperti kurangnya vitamin D, gluten pada gandum yang beresiko akan penyakit celiac.

2. Diabetes tipe 2

Tipe diabetes dapat terjadi ketika sel tubuh mengalami kesulitan dalam menerima respon insulin. Sama halnya dengan tipe 1, kadar gula darah menjadi tidak terkontrol. Akibat hancurnya insulin dikarenakan autoimun. Namun, bedanya jika tipe 1 disebabkan oleh faktor genetik, diabetes tipe 2 ini dapat terjadi karena gaya dan pola hidup yang tidak baik. Penyebab tipe 2 masih sulit untuk diketahui secara pasti. Namun, biasanya disebabkan oleh pola hidup seperti berikut :

  • Kurangnya berolahraga, sehingga tubuh kurang bergerak dan organ tubuh tidak berfungsi secara sempurna
  • Berlebihnya berat badan
  • Mengonsumsi makanan dengan kandungan gula yang tinggi
  • Mengonsumsi makanan tinggi kalori

Terdapat beberapa gejala yang dapat muncul dan dirasakan oleh penderita tipe 2 di antaranya, seperti :

  • Luka pada tubuh yang sulit untuk sembuh
  • Penglihatan mulai kabur
  • Munculnya kehitaman pada bagian tubuh

Akan tetapi, gejala-gejala ini tak langsung timbul di awal penyakit menjangkiti seseorang, butuh waktu cukup lama untuk akhirnya muncul dan dapat dirasakan penderitanya. Tentu hal ini cukup berbahaya, karena penyakit ini bisa saja muncul tanpa disadari oleh penderitanya, hingga komplikasi pun bisa saja sudah terjadi. Komplikasi yang mungkin bisa terjadi seperti, penyakit Alzheimer, terganggunya pendengaran, kelainan pada kulit, dan penyakit jantung. 

Diabetes tipe 2 ini dapat dicegah maupun dikontrol dengan melakukan hal berikut : 

  • Rutin melakukan olahraga untuk menjaga berat badan dan kebugaran tubuh
  • Konsumsi obat pengatur gula darah yang telah diresepkan dokter
  • Menerapkan pola hidup sehat dengan tidak begadang, tidak mengonsumsi gula yang berlebihan, menjaga berat badan, dan menjaga porsi zat dalam makanan yang akan masuk ke dalam tubuh.

3. Diabetes tipe 3

Diabetes tipe 3 bisa diartikan sebagai gabungan dari tipe 1 dan tipe 2 yang dikaitkan dengan fungsi otak. Kombinasi dari ketidakmampuan tubuh dalam menghasilkan insulin (tipe 1) dengan ketidakmampuan tubuh dalam merespon insulin (tipe 2) dapat menyebabkan komplikasi penyakit jantung, amputasi, kebutaan, sampai kematian. Belum banyak ahli yang menjelaskan akan penyebab dari adanya tipe 3 ini. Gejala yang dapat timbul hampir sama dengan tipe 1 dan tipe 2, hanya saja biasanya tipe 3 ini berkaitan dengan hilangnya memori, dan adanya gangguan pada fungsi otak.

Dalam mengatasi diabetes tipe 3, akan diberikan kombinasi pengobatan tipe 2 dan pengobatan penyakit Alzheimer.

4. Diabetes tipe 4 (Diabetes Mellitus Gestasional)

Kondisi diabetes ini biasanya terjadi pada ibu hamil yang pada awalnya tidak mengalami diabetes, tetapi ketika sedang hamil memiliki kadar gula darah terlalu tinggi. Ibu yang mengalami ini dapat berisiko tinggi melahirkan anak yang nantinya bisa mengalami diabetes tipe 2. Hal ini bisa terjadi dikarenakan adanya faktor perubahan hormon yang turut andil dalam berkembangnya jenis penyakit gula ini.

Ibu hamil tentunya bisa mencegahnya dengan mengontrol kadar gula darah selama kehamilan dengan cara, rutin berolahraga, menerapkan pola makan yang sehat, mengonsumsi obat sesuai dengan yang dianjurkan dokter, agar setelah melahirkan kadar gula darah bisa kembali normal.

Kondisi ibu hamil ini dapat berisiko terjadinya komplikasi pada tekanan darah tinggi, terjadinya keguguran, preeklamsia, anak cacat lahir, hingga bayi yang lahir dengan keadaan meninggal. Maka penting untuk periksakan kondisi diri dan kehamilan secara rutin untuk mendapat penanganan sedini mungkin.

Agar dapat ditangani secara tepat, maka konsultasikan kondisi diri dengan dokter untuk mendapatkan penanganan dan pengobatan yang sesuai.

Intip Manfaat dan Kegunaan Vosea Sirup Berikut Ini

Sebagian orang mungkin sudah tidak asing dengan Vosea sirup, namun sebagian lainnya mungkin merasa asing dan bertanya-tanya tentang apa itu Vosea. Vosea merupakan obat yang termasuk kedalam golongan obat antiemetik. Golongan obat antiemetik adalah golongan obat yang dikonsumsi untuk mengatasi dan mengurangi efek mual yang disebabkan oleh berbagai hal seperti akibat mabuk perjalanan, efek kehamilan, efek pasca operasi atau perawatan yang menggunakan radiasi seperti kemoterapi dan mual yang dikarenakan efek lainnya.

Obat Vosea sendiri terbagi menjadi dua bentuk, yaitu Vosea sirup dan Vosea tablet. Sebenarnya secara kegunaan, Vosea tablet dan Vosea sirup tidak berbeda. Perbedaan hanya terdapat pada bentuk dan dosis kandungan obatnya saja. Vosea tablet 10 mg mengandung 10 ml Metoclopramide. Sedangkan pada Vosea sirup, 5 ml kandungan Vosea mengandung 5 mg Metoclopramide dan biasanya di pack dalam 1 botol dengan kapasitas 30 – 50 ml.

Vosea sirup adalah obat yang digunakan untuk mengatasi beberapa masalah pencernaan

Secara umum, Vosea sirup berguna untuk mengatasi dan mengurangi refluks atau yang sering kita kenal sebagai mual, dengan cara merangsang otot – otot pencernaan untuk meningkatkan aktivitasnya sehingga mampu mendorong makanan lebih cepat menuju ke usus dari lambung. Hal ini akan berefek membuat rasa mual menjadi berkurang.

Sebelum mengonsumsi Vosea sirup, ada beberapa aturan dan informasi yang harus Anda ketahui seperti kandungan obat, kegunaan dan manfaatnya, efek samping dan informasi lainnya.  

Kandungan atau Komposisi dari Vosea Sirup

Sebelum mengkonsumsi Vosea Sirup, Anda perlu tahu bahwa Setiap 5 ml Vosea sirup mengandung 5 mg zat Metoclopramide HCl.

Indikasi, Manfaat atau Kegunaan dari Vosea Sirup

Diatas sudah sedikit disinggung bahwa Vosea sirup dapat mengobati atau meringankan penyakit gastroparesis akut yang dapat kambuh kapan saja, menetralkan efek panas akibat refluks esofagitis, mengurangi gejala muntah metabolik karena efek reaksi obat, radiasi atau pasca operasi.

Efek Samping Vosea Sirup

Mengonsumsi Vosea sirup memiliki beberapa efek samping yang harus Anda waspadai. Beberapa efek samping yang akan ditimbulkan dari Vosea sirup antara lain:

  • Mengantuk
  • Lelah, lesu dan gelisah
  • Konstipasi atau kesulitan dalam BAB
  • Diare
  • Mulut kering
  • Pembengkakan pada lidah 
  • Biduran atau urtikaria

Kontraindikasi

Selain efek samping, Anda juga harus tahu bahwa mengonsumsi Vosea sirup sebagai pengobatan juga memiliki kontraindikasi yang sebaiknya dihindari untuk mencegah efek samping yang mungkin dapat terjadi. Kontraindikasi Vosea sirup antara lain:

  • Pasien dengan riwayat hipersensitif komposisi dari vorsea
  • Pasien dengan riwayat penyakit tremor atau parkinson, pendarahan pada lambung dan riwayat sakit kejang (epilepsi)

Interaksi Obat

Selain kontraindikasi, Anda juga harus memperhatikan interaksi obat yang biasanya dapat terjadi saat penggunaan Vosea sirup. Interaksi obat tersebut antara lain:

  • Penghambat MAO atau Monoamine Oksidase
  • Antikolinergik dan analgesik narkotik
  • Parasetamol, etanol, siklosporin, digoksin, tetrasiklin dan levodopa.

Itulah manfaat dan kegunaan Vosea sirup serta beberapa hal yang perlu Anda tahu sebelum menggunakan obat ini. Vosea sirup merupakan obat yang memiliki efek samping, kontraindikasi dan interaksi obat. Agar Anda tetap aman dan terhindar dari efek samping obat, pastikan Anda mengonsumsi obat ini sesuai dengan resep dan anjuran dokter. Perhatikan juga dosis aman penggunaannya, jangan sampai berlebihan yang menimbulkan efek tidak baik di masa depan.

Laboratorium Klinik Prodia Singaraja

Laboratorium Klinik Prodia Singaraja atau Prodia Singaraja merupakan salah satu laboratorium serta klinik kesehatan yang berlokasi di Jl. Ngurah Rai no. 25, Banjar Tegal, Kec. Buleleng, Bali. Terdapat berbagai fasilitas unggulan yang ditawarkan di Prodia Singaraja, beberapa diantaranya adalah:

– Konsultasi dan pemeriksaan kesehatan hingga penyusunan program kesehatan yang komprehensif

– Pemeriksaan laboratorium lengkap

– Rontgen, EKG, Treadmill, USG, Audiometri, Spirometri, Panoramic, dan Mammografi

– Genomic testing

– Layanan vaksinasi (Hepatitis A, B, HPV, Influenza)

Diluar itu terdapat juga berbagai fasilitas kesehatan lainnya berupa:

  • Skrining Sifilis
  • USG (Prostat, Perut, Testis)
  • USG 4 Dimensi
  • USG Kepala
  • USG Leher
  • Cek kolesterol
  • Test Covid-19
  • Tes kehamilan
  • Tumor Marker
  • Skrining TBC
  • Tes alergi
  • Test HIV
  • Pemeriksaan PSA (Prostat Spesifik Antigen)
  • Pemeriksaan Sperma
  • Pemeriksaan TORCH
  • Profil Lipid
  • Skrining Hepatitis
  • Ekokardiografi
  • Fungsi ginjal
  • hingga Pap Smear. 

Fasilitas pendukung lainnya:

Tersedia pula  fasilitas ruang tunggu, serta parkir mobil dan motor yang agar pasien semakin merasa nyaman saat datang ke Laboratorium Klinik Prodia Singaraja.

Sejarah singkat Laboratorium Klinik Prodia Singaraja

Klinik Prodia didirikan pada tahun 1973 di Kota Solo. Dua tahun berlalu, Klinik Prodia mulai memperluas layanan kesehatannya di wilayah Jakarta dan juga Bandung. Hingga pada tahun 1980-1985, perusahaan ini terus mengembangkan berbagai aspek mulai dari bagian penelitian, technical quality control, hingga pelatihan dan pendidikan. Pada tahun 1986, Klinik Prodia membuat kerjasama dengan National University Hospital – Singapura dan Quest Lab-Amerika Serikat. 

Di Tahun 1999, Prodia cabang Jakarta resmi menjadi klinik pertama di Indonesia yang mendapatkan sertifikasi internasional, ISO 9002. Klinik Prodia cabang Jakarta juga adalah klinik pertama di Indonesia yang memperoleh akreditasi SNI ISO 15189 (Akreditasi Internasional khusus untuk laboratorium medis) dan College of American Pathologist. 

Di tahun 2011, Klinik Prodia mendirikan laboratorium khusus anak yang dirancang khusus dengan ruangan khusus bayi neonatus (usia 0-4 minggu) hingga anak usia remaja. Lab ini juga bermanfaat untuk menunjang penelitian dokter mengenai pemeriksaan lab bagi anak. 

Hingga kini, Prodia Singaraja terus memberikan layanan kesehatan terbaik bagi masyarakat seperti visi dan misi yang mereka punya.

Visi: 

1. Sebagai Centre of Excellence

2. Menjadi layanan kesehatan terpercaya menunjang pengobatan generasi baru

Misi:

1. Untuk DIAgnosa lebih baik

2. Untuk si DIA yang bergabung dengan Prodia

Untuk mendapatkan layanan kesehatan terbaik bagi Anda dan keluarga, segera lakukan reservasi atau mengunjungi langsung Laboratorium Klinik Prodia Singaraja yang terletak di Jl. Ngurah Rai no. 25, Banjar Tegal, Kec. Buleleng, Bali. Prodia Singaraja  buka sejak Senin – Sabtu pada pukul 06.30 – 21.00 dan tutup pada Minggu dan hari libur nasional.

Manfaat Bayi Berenang untuk Kesehatan dan Perkembangan Tubuhnya

Meski belum cukup umur untuk diajak berjalan, bayi berenang justru bisa meningkatkan perkembangan tubuhnya. Ada beberapa manfaat saat bayi berenang di dalam air. Berada di dalam air, justru membuat tubuh bayi Anda bisa menendang, meluncur, dan memukul air.

Akan tetapi, lebih baik Anda tetap menjaga bayi saat renang apalagi di kolam atau danau yang mengandung klorin sampai mereka sudah berusia 6 bulan. Hal ini juga terkait karena sistem kekebalan tubuh bayi yang masih lemah.

Berikut beberapa manfaat bayi berenang di dalam air.

1. Berenang Meningkatkan Fungsi Kognitif Bayi

Saat beraktivitas di dalam air, maka dia akan melakukan gerakan seperti berpola silang yang menggunakan kedua sisi tubuh untuk melakukan aktivitas tertentu. Selain itu, berenang juga bisa membantu perkembangan otak bayi. Gerakan pola silang saat berenang dapat membangung neuron di seluruh otak terutama di corpus callosum. Selanjutnya hal ini akan memudahkan bayi untuk ke perkembangan selanjutnya, dan memudahkannya untuk membaca, mendukung perkembangan bahasa, kesadaran spasial dan pembelajaran akademik.

2. Berenang Meningkatkan Kepercayaan Diri 

Sebagian besar kelas bayi dapat mencakup unsur-unsur seperti permainan air, lagu, dan pembelajaran dari pengasuh. Saat bayi berenang, mereka akan berinteraksi satu sama lain dan bersama instruktur. Tak hanya itu, bayi juga dapat belajar beraktivitas dalam kelompok. Saat berkegiatan secara berkelompok, bayi Anda dapat mempelajari keterampilan baru, yaitu dapat meningkatkan kepercayaan diri bayi. Kebiasaan berinteraksi dalam kelompok ini di masa depan akan membantu bayi untuk mampu mengendalikan diri, memiliki keinginan untuk sukses, lebih percaya diri, dan lebih nyaman saat harus berbaur dengan banyak orang.

3. Membangun Otot

Saat berenang, maka hal ini akan meningkatkan perkembangan dan kontrol otot yang penting pada bayi di usia muda. Bayi perlu mengembangkan otot-otot yang diperlukan untuk mengangkat kepala, menggerakkan lengan dan kaki, dan melatih inti tubuh mereka agar bisa berkoordinasi dengan bagian tubuh lainnya.

Tak hanya itu, saat berenang, hal tersebut tidak hanya meningkatkan kekuatan dan kemampuan otot mereka, serta memberikan manfaat internal dengan menggerakkan sendi-sendi tersebut. Renang memiliki manfaat untuk menjaga kesehatan jantung dan untuk membantu memperkuat jantung, paru-paru, otak, dan pembuluh darah bayi.

4. Meningkatkan Koordinasi dan Keseimbangan

Ketika bayi dilatih renang di air juga bermanfaat untuk membantu pembentukan otot bayi. Tak hanya itu, berenang juga bermanfaat untuk meningkatkan koordinasi dan keseimbangannya. Tidak mudah bagi bayi untuk belajar menggerakkan tangan dan kaki bersama-sama.

5. Memperbaiki Pola Tidur

Olahraga renang membutuhkan banyak energi. Saat mereka berada di lingkungan baru, mereka akan menggunakan tubuh mereka dengan cara yang benar-benar baru, dan mereka bisa bekerja ekstra keras untuk tetap membuat tubuh hangat. Semua aktivitas tersebut dapat menghabiskan banyak energi bayi. Oleh karena itu, bayi dapat mudah mengantuk usai berenang. 

6. Meningkatkan Nafsu Makan

Aktivitas di kolam renang membuat bayi mudah lapar karena sangat menguras energinya. Tak hanya itu, energi yang dimiliki oleh bayi juga dibutuhkan untuk membuat tubuh kecilnya tetap hangat dan tubuhnya juga membakar banyak kalori. Oleh karena itu, jika bayi berenang secara rutin, maka Anda akan melihatnya mengalami peningkatan nafsu makan secara teratur.

Bayi berenang di dalam air bisa sangat bermanfaat untuk kesehatan dan perkembangan tubuhnya. Selama Anda melakukan semua tindakan pencegahan yang diperlukan, maka hal itu sudah cukup untuk membuat bayi Anda tetap aman. Manfaat lain dari bayi berenang adalah mempererat pengalaman ikatan orang tua dan anak yang luar biasa.